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氣候多變化，掛病號的人陸續增多，每到秋冬總是有幾個常見的小兒疾病蠢蠢欲動，如能及早做好預防，並對疾病有多一分的了解，想要平安過秋冬就簡單多了。

1.  氣 ( ㄑㄧˋ )喘 ( ㄔㄨㄢˇ )

氣喘是一種呼吸道慢性發炎的反應，由於接觸到會引發過敏反應的刺激物而發生呼吸不順。

秋冬季節氣候變化大，加上是塵螨大量死亡的季節，而使環境中過敏原刺激增加，更容易讓有過敏體質的人引發氣喘。氣喘的診斷若經過過敏原指數與呼吸道功能的檢測更能確認，因此，當寶寶出現咳嗽等症狀時，到底是過敏還是感冒，最好是帶給小兒科醫師檢查才能確準了解原因。

◎預防及治療

＊氣喘治療包括有藥物(類固醇等抗發炎藥物與氣管擴張劑等)、減敏、環境控制治療等方法。

＊過敏性問題，通常需要耐心長期治療，等年齡較大之後，體質改變，慢慢會減少發病的機率。

＊秋冬做好保暖動作，運動前要熱身，避免突然吸進冷空氣或大量喝冰飲。

＊保持環境清潔，減少生活中接觸塵螨、花粉、動物毛屑等過敏原。

2.  哮 ( ㄒㄧㄠ )吼 ( ㄏㄡˇ )

哮吼是一種上呼吸道感染的疾病，好發於6個月大致4歲的幼兒。主要是因為哮吼的感染部位位於聲門、下會厭部，而引起發炎腫脹，進而造成說話及呼吸不順，進食也會大受影響。嚴重的哮吼，可能導致呼吸道阻塞，造成嬰幼兒休克或死亡的危險，不可不慎。

◎預防及治療

＊根據病兒的症狀，給予適當的支持性治療，例如：緩解咳嗽、流鼻水、改善咽喉腫脹等症狀。

＊嚴重病兒需要住院給予氧氣治療，必要時須使用類固醇。如果控制得宜，通常幾天後狀況就會 好轉。

＊由於哮吼也是傳染性疾病，因此，秋冬季節家長要注意少帶孩子出入公共場所、病兒需與其他 兒童隔離，並且養成勤洗手的好習慣。

3.  普 ( ㄆㄨˇ )通 ( ㄊㄨㄥ )感 ( ㄍㄢˇ )冒 ( ㄇㄠˋ )

秋冬天氣變化大，如果剛好自身抵抗力較差時，各種病毒就會找上門，特別是抵抗力差的嬰幼兒每年普通感冒加上流感感冒次數可能達7~8次。

陳錫洲醫師表示，相較來勢洶洶的流感，普通感冒的症狀通常比較輕微，一般只要妥善照顧，很快就會痊癒。

◎預防及治療

＊1歲以下的幼兒，感冒時一定要及早就醫治療，不可以自行使用成藥。

＊只要按時服用醫師開立的緩解症狀的藥物，大約3天至1個星期左右，就會慢慢痊癒。

＊可能會有幾天輕微的發燒，只要按時服藥，體溫沒有超過攝氏42度，沒有腦膜腦炎的合併症時，家長不用擔心發燒會影響寶寶的智力。

4.  流 ( ㄌㄧㄡˊ )行 ( ㄒㄧㄥˊ )性 ( ㄒㄧㄥˋ )感 ( ㄍㄢˇ )冒 ( ㄇㄠˋ )

流感傳染給其他人的機率高，這也是為什麼流行性感冒高峰期，醫院診所就會擠滿患流感的大小患者。此外，流感也容易併發肺炎、支氣管炎與中耳炎等較嚴重的問題。

每年流行感冒的病毒類型都不太相同，因此裴仁生醫師建議，6個月大以上的嬰兒及抵抗力較差的人，可以在每年十月份開始施打流感疫苗。

◎預防及治療

＊醫師會依據症狀，給予緩解的藥物，例如：退燒鎮痛藥、止咳計與化痰劑等，或再發病初期給  予克流感藥物。

＊流行高峰期盡量不要帶幼兒出入人多且密閉場所。

＊家中大人外出回家後，要記得先洗手才可以抱嬰兒。

＊有人感冒時，應戴口罩，盡量不要接觸小嬰兒。

5.  輪 ( ㄌㄨㄣˊ )狀 ( ㄓㄨㄤˋ )病 ( ㄅㄧㄥˋ )毒 ( ㄉㄨˊ )

冬季是輪狀病毒的高峰期，特別好發在2歲以下的幼兒。陳錫洲醫師指出，幾乎5歲以下的幼童都至少感染過一次的輪狀病毒。該病毒再顯微鏡下呈車輪狀，因而得名。有些孩子因為嘔吐及腹瀉嚴重，甚至會導致脫水、酸中毒、電解質不平衡與體重快速減輕甚至休克，特別是1歲一下的嬰兒。

◎預防及治療

＊病兒除了就醫治療外，最重要的就是注意補充水分，以避免脫水。

＊症狀嚴重時，要服用電解液，或住院接受靜脈注射。

＊病兒糞便及嘔吐物一定要妥善處理，照顧者要勤洗手。

＊較大嬰兒可先暫時飲用牛奶，改吃稀飯等清淡食物；母奶寶寶可繼續喝  母奶；喝配方奶的小嬰兒可以稀釋配方奶或詢問醫師是否需要更換無乳糖的配方奶粉(即止瀉配方)。

＊因為水瀉嚴重，要留意勤換尿褲，以防尿布疹的發生。

＊輪狀病毒以上市，家長可向各大醫院或診所詢問相關細節。

6.  肺 ( ㄈㄟˋ )炎 ( ㄧㄢˊ )

肺炎即是肺部發炎，造成肺炎的原因是由細菌或病毒感染所引起。當嬰幼兒接觸到某些厲害的細菌或病毒時，加上自身抵抗力差，或是原來上呼吸道感染(感冒)沒有處理好，就可能會進一步病發為肺炎。

陳錫洲醫師表示，秋冬季即是肺炎高峰期，也是小兒常見的住院原因，懷疑為肺炎時，醫師會先問診了解病程，再依情況做X光檢查與實驗室檢查或進行自費快速篩檢肺炎的檢測以查驗肺炎的病原，最後再根據不同的病原給予合適的治療，嚴重病兒特別是嬰兒多半需要住院治療。

◎預防及治療

＊一般病毒性肺炎，通常給予緩解症狀緩解的藥物加上胸部拍痰即可。

＊細菌性肺炎需使用抗生素治療7~10天左右。

＊嚴重患者需住院，以蒸氣噴霧治療及拍痰法來排痰。

        ＊預防肺炎最重要的是，減少出入公共場所，增強自身的抵抗力，小兒

        有感冒症狀時，家長要多留意病情的變化。

7.  細 ( ㄒㄧˋ )支 ( ㄓ )氣 ( ㄑㄧˋ )管 ( ㄍㄨㄢˇ )炎 ( ㄧㄢˊ )

裴仁生醫師表示，細支氣管炎是秋冬季節嬰幼兒常見的呼吸道傳染病。通常發生於2歲以下的嬰幼兒，尤以2個月大 – 8個月大時最多見，1歲之內的嬰兒留意疾病的變化，必要時須住院治療。細支氣管炎的病原體有許多，以呼吸道融合病毒較為常見，其他如副流行性感冒病毒、流行性感冒病毒、腺病毒、鼻病毒及腮腺炎病毒等也有可能。

◎預防及治療

＊醫師會根據症狀給予祛痰劑等藥物，並請家長多幫小寶寶拍背，以利排

    痰。

＊多補充水分、多休息。

＊避免過度乾燥、吸菸、空氣不佳的環境。

＊早產兒或出現呼吸困難的病兒需要積極住院治療。

8.  異 ( ㄧˋ )位 ( ㄨㄟˋ )性 ( ㄒㄧㄥˋ )皮 ( ㄆㄧˊ )膚 ( ㄈㄨ )炎 ( ㄧㄢˊ )

異位性皮膚炎有反覆、慢性發作的特點，有此困擾的寶寶只要到了季節轉換之際可能就會發病。家長對面異位性皮膚炎必須有耐心，多半無法立即速效根治，需要長時間做好急性期治療及平時防治的工作。患者可能會合併出現有過敏性氣喘與過敏性鼻炎的問題。

◎預防及治療

＊急性發作期，需就醫接受治療，多半以口服抗過敏藥(抗組織胺)及外用

   塗抹類固醇止癢藥物為主，家長不要認為藥物會有副作用而不就醫或自

   行停藥，可能會導致更嚴重的搔抓而造成感染。

＊每天早晚，別是洗完澡之後，可使用寶寶專用的乳液，做好全身的保

   濕。

＊穿著吸汗、透氣、純棉的衣服，要避免毛衣或化學纖維的衣料。

＊不要使用太熱的熱水澡，並選擇不刺激、敏感肌膚專用的沐浴清潔用品。